Cystic brain metastases radiologically simulating neurocysticercosis / Metástases císticas cerebrais simulando neurocisticercose radiologicamente

CONTEXT: Brain metastases are common complications of cancer. Magnetic resonance imaging (MRI), the main diagnostic imaging method in these cases, rarely shows cystic images. CASE REPORT: The patient was a 45-year-old woman who had had severe headache for a month that was refractory to medication, and had previously had breast cancer, which had been treated. The MRI showed the criteria for neurocysticercosis. Since there was no improvement with clinical treatment, we chose to excise the lesions. Histopathological analysis showed an epithelioid malignant neoplasm. CONCLUSION: From immunohistochemical analysis, it was concluded that this was a metastasis of breast carcinoma. Even when the MRI is not characteristic of cerebral metastasis, this hypothesis needs to be ruled out in patients with a previous history of cancer.

CONTEXTO: Metástases cerebrais são complicações comuns do câncer. A ressonância nuclear magnética (RNM), principal método de diagnóstico por imagem nesses casos, mostra raramente imagens císticas. RELATO DO CASO: A paciente era uma mulher de 45 anos de idade, com cefaleia intensa há um mês, refratária à medicação, e câncer de mama tratado previamente. A RNM apresentava critérios diagnósticos para neurocisticercose. Como não apresentou melhora com tratamento clínico, optou-se pela exérese das lesões. O histopatológico mostrou neoplasia maligna epitelioide. CONCLUSÃO: A imunoistoquímica revelou metástase de carcinoma da mama. Mesmo quando a RNM não é característica de metástase cerebral, esta hipótese precisa ser afastada em pacientes com história prévia de câncer.

Projeto de extensão universitária de orientação sobre o câncer de mama / College extension project orientation on breast cancer

O câncer de mama é a doença que mais mata mulheres no Brasil e no mundo, devido a falta de orientação sobre a realização do autoexame e da mamografia, medo, vergonha e dificuldade de acesso aos serviços de saúde. Objetivos: Nosso projeto visa avaliar o conhecimento das pacientes sobre o autoexame e a mamografia, orientá-las sobre os fatores de risco do câncer de mama, avaliar suas queixas e retirar dúvidas, realizar o exame físico das mamas e proporcionar aos alunos sedimentarem conhecimentos. Material e métodos: Em dois anos de projeto foram atendidas mulheres de Presidente Prudente (SP) e região em feiras de saúde. Após anamnese, com coleta dos dados pessoais e antecedentes familiares das pacientes, procedeu-se o exame físico das mamas e coleta de material, quando necessário. Resultados: Das 442 pacientes atendidas, a maioria (28% - n=125) estava na faixa etária entre 31 e 40 anos, 80% (n=353) procuraram o atendimento somente para realização do exame. Dentre as pacientes com queixas, a principal foi mastalgia (16% - n=20) 20,8% (n=26) não realizavam o autoexame e apenas 16,8% (n=21) realizavam mensalmente. Das pacientes acima de 40 anos (n=258), 44,2% (n=114) já haviam realizado mamografia, mas poucas conheciam a necessidade de sua realização periódica. Conclusão: A conscientização da população feminina da importância do diagnóstico precoce do câncer de mama e a facilidade de acesso ao exame clínico das mamas e à mamografia acarretará em diminuição da morbidade e mortalidade pelo câncer de mama no Brasil.

Assessment of methyl methacrylate vapor toxicity on the rat tracheal epithelium / Análise da toxicidade dos vapores de metil metacrilato sobre o epitélio traqueal de ratos

O metil metacrilato (MMA) é um monômero que se polimeriza em resina pela ação da luz e do calor, transformando-se em plástico claro, resistente e durável, relativamente inerte. Por apresentar tais características, o MMA tem sido muito usado na Medicina, como cimento ósseo, e na Odontologia, em aparelhos e próteses dentais, o que tem suscitado interesse na avaliação de sua toxicidade. Estudos experimentais e clínicos têm mostrado que os monômeros podem causar uma gama de efeitos adversos. A principal via de exposição ocupacional ao MMA é a inalatória. Este trabalho visa a avaliar a ação tóxica do MMA sobre o epitélio traqueal em relação ao tempo de exposição. Para isso, dois grupos experimentais de ratos foram expostos ao MMA por inalação, com restrição de ventilação: um grupo (n = 36) foi exposto continuamente, e outro (n = 36) foi exposto durante oito horas diárias, sem água e comida durante o período de exposição. Um grupo controle (n = 8) recebeu ar normal. Doze animais de cada grupo de estudo foram sacrificados com 5, 8 e 10 dias de exposição, junto com dois ou quatro animais do grupo controle. Vinte e nove (80,5%) dos ratos expostos continuamente ao MMA apresentaram inflamação do epitélio traqueal, assim como 58,33% (n = 21) daqueles expostos 8 horas/dia e 87,5% (n = 7) dos controles. Não se observou associação entre o processo inflamatório e a exposição ao MMA, nem alterações significativas na medida da espessura do epitélio traqueal. Novos estudos, com tempo mais prolongado de exposição e análise de outros parâmetros, devem ser realizados para que seja excluída, totalmente, a possibilidade de dano traqueal por vapores de MMA.